วิธียื่นคำร้อง

รับความช่วยเหลืออย่างรวดเร็ว หากมีคำถามเพิ่มเติม โปรดติดต่อเรา

การยื่นข้อเรียกร้อง

เอกสารที่เกี่ยวข้อง
1.PCHI-แจ้งการเข้ารักษาหรือนัดหมายล่วงหน้า → คลิกเพื่อดาวน์โหลด
2.PCHI-แจ้งการเรียกร้องและรายงานแพทย์ที่เข้ารักษา → คลิกเพื่อดาวน์โหลด
3.บัตรประกันสุขภาพ
4.สำเนาบัตรประชาชนหรือหนังสือเดินทาง (แล้วแต่กรณี)

การเบิกเงิน
1.PCHI-แจ้งการเข้ารักษาหรือนัดหมายล่วงหน้า → คลิกเพื่อดาวน์โหลด
2.PCHI-แจ้งการเรียกร้องและรายงานแพทย์ที่เข้ารักษา → คลิกเพื่อดาวน์โหลด
3.สำเนาสมุดบัญชีเงินฝาก (สำหรับโอนจำนวนเงินค่าสินไหมทดแทน)
4.ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับและรายละเอียดที่เกี่ยวข้องกับการชำระเงิน
เอกสารที่เกี่ยวข้อง
1.แบบฟอร์มประกาศ PCHI-OPD ER และใบรับรองแพทย์ (EN) → คลิกเพื่อดาวน์โหลด
2.สำเนาหนังสือเดินทาง (สำหรับการโอนจำนวนเงินเรียกร้อง)
3.ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับและรายละเอียดที่เกี่ยวข้องกับการชำระเงิน